
子宫颈管或它的外口周围感染后引起发炎称为子宫颈炎。子宫颈炎有急性和慢性两种。
急性子宫颐炎多发生在分娩、流产或手术后。发炎时,阴道流出大量脓样的液体,子宫颈又红又肿,一触即痛,并有腹胀.体温上升等症状,但比较少见,并多半转变成慢性子
宫颈炎。
慢性子宫颈炎一般都是急性感染的继续,由急性子宫颈炎转变而来。因子宫颈腺体分枝多,并且子宫颈管内膜皱裂多,感染不易彻底消除,而多形成慢性炎症。慢性发炎时,白
带增多,有的颜色淡黄像豆浆,有的呈乳白色枯液状,有的色黄像脓,还有的呈血性或性交后出血。如果炎症扩散到盆胶,会引起下腹坠胀,腰能部疼痛及痛经等症状。
慢性子宫颈炎的几种主要表现:
1.宫颈糜烂:这是妇科最常见的疾病。是由于炎症存在;宫颈上皮细胞的营养受到障碍而脱落,脱落面被宫颈柱状上皮覆盖。一般所见之糜烂面实际上是菲薄的柱状上皮,故呈红色。常表现为宫颈表面发红,粗糙,没有光泽。按糜烂面积大小可分为轻、中、重三度。按深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳突型三种。其中乳突型最重。
2.宫颈息肉:由于慢性炎症的长期刺激,可使宫颈粘膜增生而形成息肉.一般所见,一个或多个不等。直径一般在1厘米以下,色红,质软而脆,易出血,蒂细长 3.宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能由于在腺体的深部有粘液储留形成囊肿,使宫颈呈不同程度的肥大,但表面多光滑,有时可见到漪留囊肿突起。
4.宫颈腺体囊肿,又称纳博特囊肿:在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颐腺管口或伸入腺管,将腺管堵塞,腺体分泌物引流受阻,而形成囊肿。表面可见多个青白色小囊泡,内含无色粘液。
慢性子宫颈炎与子宫颈癌的发病有一定关系,故积极治疗官颈糜烂对预防子宫颈癌有重要意义。因早期子宫颈癌与官颈糜烂从外观检查不易识别,故在宫颈糜烂治疗前应先作宫颈刮片检查,排除早期癌。对血性白带或接触性出血者尤应警惕,必要时做宫须活体组织检查,以免将早期癌诊为炎症而延误治疗。
慢性子宫颈炎的治疗方法很多,大体可归纳为两大类,一类是物理方法,一类是药物治疗。
物理疗法:
其原理是使病灶凝固坏死,结扁脱落,长出新生上皮。它包括电熨、冷冻、激光、微波等方法。适用于中、重度糜烂.一般只需治疗一次即可痊愈.一般在月经干净后3-7天施术。术后将出现大量阴道黄水,应保持外阴清沽,在创面尚未完全愈合期间(4一8周)应避免盆浴、性交和阴道冲洗。
药物治疗:
活用于靡烂而较小和炎症浸润较浅的病例,过去局部涂硝酸银或铬酸腐蚀现已少用。中药有许多验方、配方,临床应用较多,有一定疗效。以杀菌、消炎、活血、化腐生肌为主。西药主要是杀菌.捎炎、促进上皮新生,适用于轻度糜烂。如保妇康栓1. 74克1粒,每晚放阴道深部一粒,了天一个疗程。洗必泰栓每晚I粒放阴道深部,10天一疗程。放药前洗净外阴,一个疗程后到医院检查一次二宫颈息肉、单纯手术摘除即可,若合并糜烂可应用物理疗法。
如何预防慢性宫颈炎呢?首先应预防急性感染:①医务人员接生或做阴道手术.要严格执行无菌操作,并对术后护理作好指导;②注意经期卫生,流产期及产褥期卫生。③注意性t活卫生。④注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康.慢性宫颈炎是山急性感染转变而来,故在宫颈炎的急性期如以校制,彻底治疗,是预防慢性宫颈炎的关键。



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