前列腺病的简述

        前列腺病在泌尿和男科病中所占的比例也是相当高的，我们今天谈的是前列腺炎的问题，他占到20%左右，从患病人群讲，中青年的男性多发，临床的症状也比较明显，就是有一些尿频、尿痛、会阴部的疼痛、酸胀不适，查尿有一些前列腺炎的症状，从前列腺炎的发病基理上讲，有的是细菌感染引起的，有的是非细菌性的，还有是前列腺痛，实际上是前列腺炎其中的一种，我们现在最近的理论已经把前列腺炎这个病名用前列腺综合症来替代了，就是说，他更多的是一种症候群，很多症状在一块的有关的病，从临床的分类上，在1978年，大概就是说，临床上提出一个分类标准，分为急性的细菌性前列腺炎，第二个是慢性的细菌性的，第三种是慢性的非细菌性的，第四种就是今天谈的前列腺痛，目前的分类标准呢，比这个标准还更细一些，前两个没有变，还是急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎症，第三种现在叫慢性骨盆疼痛综合症，其中又分为两种类型，一个是炎症性的，就是原来的非细菌性的前列腺炎，另外一个是非炎症性的，这个就是今天谈的前列腺痛，他又加了一种，叫无症状性的前列腺炎，目前这个分类还是四个标准，但是第三种又分的细了，从临床上最常见的是第二种和第三种，就是男性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺痛，急性前列腺炎和无症状前列腺炎相对来讲少得多，从致病机理上讲有细菌性的和非细菌性的，今天谈的前列腺痛是非细菌性的，我们知道细菌感染的话，在前列腺液里有白细胞，这样我们认为就是细菌感染造成的前列腺炎，很多的疾病的患者，他的前列腺液的检查是正常的，并没有白细胞，细菌培养也是阴性的，这个目前来讲，病因还不很明确，有的认为是尿液返流，还有的是跟盆腔供血有关系，前列腺痛主要是排尿的不适，还有盆腔张力性的疼痛感，所以呢，临床上就是说，以这个致病的原因来区分前列腺的疾病的几种分类情况。诊断上，主要的要靠病人的主诉，也就是我们说的症状，临床表现，然后结合客观的检查，尿液的检查，前列腺液的检查，甚至是精液的检查，可以协助你下前列腺炎的诊断，治疗上，我们关于前列腺炎的治疗很多，包括基本的生活方式的调整，然后改变你这个作息时间，改变你的不良的嗜好，另外一个最主要的医学手段的干预，就是用抗生素治疗细菌性的前列腺炎，对于非细菌性的，抗生素大概也会有很大的作用，也就是说，这也是目前我们在临床上不能完全解释的一个现象，虽然诊断是非细菌性的，但是用抗生素，一半以上的病人病情也可以得到缓解，另外也可以用一些其他的药物，可以用理疗，局部治疗，可以用很多的方法来治疗这个疾病，对于前列腺炎和前列腺痛目前还没有真正意义上的特效的疗法，但是呢，在临床综合跟病人的具体情况结合使用我刚才所说的这些治疗方法的话，那么还是可以使这些患有前列腺疾病的患者得到一个很好的一个治疗。另外在临床上前列腺痛很多人认为是跟病人的精神紧张，还有抑郁情绪有关系，从很多患者身上也可以得到证实，他在紧张焦虑和抑郁的状态下，他的症状可能会加重，同样如果情绪缓解了，放松，他这个前列腺痛的症状可能也会得到缓解，所以，有些在临床上把前列腺痛也叫紧张性的前列腺炎，他跟情绪有很大的关系，当然我们扩展说，现在很多的疾病跟情绪有很大的关系，尤其是前列腺的病，在临床上，有的人有了前列腺炎之后，思想包袱很沉重，到处求医问药，治疗效果也不满意，老有残余症状，反而病情也没有得到缓解，经济上也背了很大的负担。现在这个病的治疗有很多方式，根据病人的具体情况还是可以很好的解决这个问题。