
好朋友李小姐兴高采烈地跑到诊室里来找我,告诉我一个好消息,她终于被一家外企公司录用了。25岁的李小姐,大学毕业一年了,始终为找不到一个理想的工作而苦恼。而今
如愿以偿,我也真为她高兴。可她说来找我还因为有一个坏消以.就是她的月经乱了套了,有时两三个月来一次,有时一个月来两次。完全没有了规律,肯定是有病了,找我这个妇大夫的朋友看病来了。
李小姐的病是月经失调,可能是功能失调性子宫出血病(简称功血)的一种类型—无排卵型功血。这是一种由于神经内分泌系统调节紊乱引起的异常子宫出血.但一定要先排除’仁殖器官器质性病变引起的月经失调,因为许多病都可以引起月经的紊乱,尤其是月经周期的异常。女性正常的月经周期是28~30天,提前或延后3~7天仍属正常。每个人月经周期的天数取决于她卵巢中卵泡生长发育到成熟、排卵所需要的时间.而正常情况下每个人的黄体期是相同的1~4天。
月经周期的异常,多为卵泡生长发育异常所至,任何因素影响’控制月经的各个环节功能的节奏,都可能导致卵巢功能的失调,排卵被抑制,子宫内膜失去雌孕激素的周期性调节,出现月经量和周期的紊乱。导致月经失调的诱因可以有精神过度紧张、环境和气候的改变、劳累、营养不良或代谢紊乱等等。这些因素都通过大脑皮层的神经介质干扰下丘脑—垂体—卵巢的互相调节和制约的机制,以致失去其正常的有规律的周期性变化,突出表现在卵巢功能失调,性激素分泌的量失常,影响靶器官子宫内膜,从而使月经紊乱。
我首先为李小姐做了妇科内诊检查和盆腔B超检查,排除了子宫肌瘤、卵巢肿瘤和子宫内膜异位症等生殖器官的器质性病变,然后向李小姐交代:“你患的是功能失调性子宫出血病,可能是无排卵型功血。该病是你为工作之事过度紧张和劳累所引起的。因为是功能失调性疾病,药物调整人工周期治疗2一3个月即可痊愈.”李小姐听后放下了心.



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